凡到过永昌县第二人民医院的人，无不赞叹昔日破破烂烂的镇卫生院变了，门诊大楼和住院部大楼拔地而起，医院变得漂亮了，服务变得热情了，技术水平越来越高了。那么，永昌县第二人民医院是怎么变得如此之快呢？笔者于近日专程进行了采访。 永昌县第二人民医院地处全国小城镇综合改革试点镇朱王堡镇，位于永昌县东部，毗邻武威市凉州区、民勤县，该院是在朱王堡镇中心卫生院基础上发展起来的一家乡镇医院，占地面积15000平方米，现有各类科室24个，职工92人。近年来，永昌县第二人民医院立足当地区位优势，转变发展理念，大力加强基础设施建设，积极改善医疗医护条件，不断提高医疗服务水平，趟出了一条在“夹缝”中求生存、在改革中求发展的成功之路。短短的几年里，永昌县第二人民医院发生了翻天覆地的变化，医疗条件、医疗水平、服务质量走在了全市乃至全省乡镇卫生院的前列，1998年医院晋升为国家“一级甲等医院”和“爱婴医院”，多次获得市县级“先进单位”荣誉称号；院长徐克贤同志于2005年5月被授予“全国先进工作者”荣誉称号，赴北京参加了表彰大会，受到党和国家领导人的亲切接见。 从“要我发展”到“我要发展” 近年来，随着全国医疗卫生事业改革的不断深入，永昌县第二人民医院作为乡镇一级卫生院，处在一个生存和发展的夹缝之中，论人才、论设备、论医疗条件，比不了周边市县的大医院，论方便，比不了村级卫生室，加之长期以来形成的“技术无特色，大病治不了，专科城里跑”被动局面，使医院的经营发展举步维艰。但朱王堡地处永昌县、凉州区、民勤县三县区交接处，周围人口比较密集，距离周边地区一些大医院相对比较远，当地群众就医看病十分不便，就近看病的愿望比较迫切，因此县二院的生存与发展前景比较看好。院长徐克贤和医院一班人痛定思痛，认真研究了当前乡镇卫生院发展面临的机遇和困难，深刻分析了医院经营管理中存在的主要问题和不足，紧跟时代发展步伐，积极应对市场竞争，立足当地医疗实际，放眼县内外医疗市场，提出了“把永昌县第二人民医院建成河西一流乡镇卫生院”的发展目标，确立了“依靠人才、依靠科技提高医疗质量，依靠项目、依靠群众发展医疗服务”的跨越式发展思路，制定并实施了“改善条件，引进人才，质量管理，科学理院，特色医疗，预防保健，务实基础，服务于民”八项工程建设，促进了医院的健康、和谐、快速的发展，医院医疗条件不断改善，服务领域不断扩大，医疗质量不断提高，群众满意率、信任度不断提升。 要发展就要解决发展的“瓶颈”问题

　　“工欲善其事，必先利其器。”发展先进医院必须夯实硬件基础设施。永昌县第二人民医院是一所服务农村的乡镇卫生院，1999年之前，这里只有几间70年代建的旧平房，破烂不堪，条件简陋，设备短缺，人才紧缺，周围老百姓求医看病非常困难，常常要到很远的大医院去看病治疗，经济上负担重，患者家属护理不方便，而且有些危重患者常常因为延误了最佳救治时间而失去了宝贵的生命。医院一班人看在眼里，急在心里，心想：如果不改变医院落后的面貌，不改变落后的医疗条件，医院就会在生存与发展中被淘汰。思路决定出路。在社会各方面的大力支持下，医院全体职工发扬艰苦创业的良好作风，积极克服各种困难，争取各方支持，多方筹措资金，于1999年筹资136万元修建了1547平方米的门诊综合楼；2003年又采取争取项目、银行贷款、职工集资等形式，筹资396万元修建了4136平方米的住院部大楼。同时，为了诊疗的快速、便捷、科学和精确，先后投入300多万元资金购置了大量的先进医疗设备：日本产B超工作站，美国产心电图工作站，美国产多功能呼吸机，德国产多功能麻醉机，进口M6、M12型多参数心电监护仪，300maX光机，半自动生化分析仪，全电脑口腔科综合治疗仪，红外光妇科诊疗仪，胎心监护仪，多功能手术床及无影灯等约40多台(件)，以及脊椎、颅脑、胸外、肝胆、妇科、骨科、五官科各类手术器械，切实解决了周边六乡镇群众遇到急难险病能及时救治的问题，将拖延因素耽误病情的机率减低到了最小程度，实现了周边市县级医院能做的手术县二院都能进行的重要飞跃。在同等就医、同等享受服务的条件下，县二院相对收费低廉，快速便捷，达到了乡镇卫生院的收费标准、市县级医院的医疗质量水平，在当地老百姓中间赢得了良好的信誉，医院服务范围从两个乡镇扩大到邻近六个乡镇，年门诊量突破5万人次，年住院量达1274人次，年手术量超500例，抢救急危重病患者200多人次，为医院带来了良好的社会效益和经济效益，促进了医院的良性发展。为方便患者就医，县二院克服各种困难配备了120急救车一辆，开通了乡镇医疗急救通道，实行24小时全天候服务。县二院还切实提高综合管理水平，采取贷款、垫付等方式筹资100多万元，于2005年12月装备了先进的计算机综合管理系统，全面实现了电子病历、住院管理、药品管理、人事管理、急诊管理、患者费用查询、院长监控等方面的全程计算机自动化管理，极大地提高了医院管理效率。先进的医疗条件为医院的发展注入了生机与活力，如今的永昌县第二人民医院发生了翻天覆地的变化，短短几年时间里，医院固定资产由2001年的156万元增加到2004年的1270万元，年业务收入由2000年的50万元增加到了2005年的300万元。 破解医疗队伍素质提高这个发展难题

　　“事业兴旺，唯在得人。”人是生产力中最活跃的因素，事业的发展不仅表现在量的扩张上，更重要的是质的提高上。永昌县第二人民医院在发展过程中坚持把建立一支专业技术水平和管理能力过硬的人才队伍作为生存的基础，高度重视人才的培养和引进，注重新鲜血液的注入，注重保持旺盛的活力和发展后劲。全院全面推行“能者上、平者让、庸者下”的用人机制，深化人才改革，在聘请知名专家的基础上，打破选人用人中论资排辈的观念和做法，促进人才合理流动，为各方面优秀人才脱颖而出积极营造良好的环境，吸纳和培养有能力有作为的年轻医务工作者，使医院各项事业走上快速高效稳步的发展轨道。一方面，医院坚持“送出去，请进来”的办法，研究制定了医护人员中长期规划，有计划、有目的地选派40多名业务骨干到省属大医院进修学习，先后引进高中级专业技术人员5名，招聘医科学校毕业生50多名，充实和壮大了医院医疗队伍，提高了医护人员的整体素质，推动了医院的良性发展。为了能让引进的人才安心工作，医院领导把更多的时间和精力放在了关心职工们的工作、生活、学习之中，2002年，医院多方筹集资金150万元，建起了职工家属楼，20多户职工在噼噼啪啪的鞭炮声中搬上了新居。每逢职工婚丧嫁娶，医院有一条不成文的规矩——院领导非特殊情况必须参加。另一方面，医院用高薪聘请专家来院长期工作，对职工进行“传、帮、带、教”，全面提高业务水平和整体素质，为患者提供优质服务，扩大了医院的对外影响力。值得一提的是，在社会各界的大力支持下，经过医院一班人的积极奔波和诚意邀请，金昌市第一人民医院伸出援助之手，选派已退休的金昌市专业技术拔尖人才、骨外科专家申荣到医院工作，同时聘请外院妇科、普外科、中医专家常年坐诊，在专家的带领下，各专业发展取得了质的跨越，成功开展了涉及神经外科、脊柱外科、骨科、显微外科和胸外、普外、泌尿外科，以及肛肠科、妇产科、口腔科、烧伤整形、颌面外科、眼科等方面的手术1000多例，成功开启了在乡镇卫生院就能独立完成市县级医院才能实施手术的先例。以此为动力，医院领导班子因地制宜，选准大医院不愿治、小诊所又治不了的各种疑难杂症为突破口，挖掘内部潜能，利用本院人才优势，争相亮出了自己的“特色牌”，并定期聘请经验丰富、技术水平高的医务人员来院坐诊，不仅提升了卫生院的知名度，而且节省了群众的就医费用，减轻了患者的经济负担。外科、妇产科、内儿科、口腔科、中医科等专科积累了比较丰富的临床医疗经验，正在逐渐发展成为医院的“拳头”医疗专业，赢得了良好的社会声誉。医院住院患者以每年60%的速度递增，医院医疗质量、服务态度、医院环境步入良性发展轨道，医院各项工作得到了广大人民群众的信任和赞扬。为了更好的方便患者，满足急诊患者和夜间诊疗的需要，2004年，医院成立了急诊科，科室内选用院内业务骨干和热爱急诊事业的全科临床医生，并配备了一批高素质的急诊科护士，组建了一支具有高效率、高速度、高质量的急诊队伍。同时，医院坚持在广大医务工作者中间广泛开展业务知识大比拼、护理操作规范竞赛及其他各类文体娱乐活动，极大地丰富了干部职工的业余生活，激发了职工工作的积极性，提高了工作的向心力、凝聚力。 管理是永恒的主题

　　俗话说：“三分成绩，七分管理”。医院工作的好坏，关键在于管理。永昌县第二人民医院现有在职职工92名，其中内部招聘人员50多人，医院每天工资开支就要3000多元，加上日常运转方面的费用，是一笔不小的数目。既要保证正常运转，又要不断谋求发展，工作难度可想而知。为了管好医院内部的人和事，院长徐克贤和医院一班人在群众中和医院内部做了多次认真的调查了解，针对发现和存在的一些问题，在广泛征求大家意见和借鉴周边地区医院先进管理经验的基础上，结合医院自身特点实施了一套科学合理的管理体系。一是坚持实施制度建设工程。医院结合实际，研究制定了《永昌县第二人民医院工作制度与职责汇编》、《医院医德规范》、《医德医风教育和考核》、“医院医疗服务四十个不准”与“医院十条高压线政策”，还先后制定了财务、考勤、药品购销、医疗事等内部管理制度，使医院的工作有据可依，有章可循，完全纳入民主化、制度化管理模式，从而增强了医院的内部活力。实行院长负责制和科室主任负责制，分级管理，分工负责，一级抓一级，层层落实管理责任制。在人事制度改革过程中，医院全面实行了聘用制，为优秀人才的脱颖而出营造了良好的内部环境。二是坚持实施医德医风建设工程。根据新形势对医院工作的新要求，医院把加强职工思想理念教育和医德医风教育作为一项重要工作来抓，教育广大职工牢固树立以“救死扶伤，治病救人”为天职，以“一切为了患者，为了患者一切”为宗旨的职业理想，要求每一位职工要像白求恩那样，对技术精益求精、对工作认真负责、对患者极端热忱、对病人的病痛极富同情心，真正做到设身处地为病人着想，急病人所急，痛病人所痛，全心全意为患者服务。同时，把集体利益和个人利益统一起来，使全院职工心往一处想，劲往一处使，有效增强了医院的凝聚力和向心力。根据全院各科室的工作性质和岗位要求制定了各项服务流程规范，明确各个环节服务要求，倡导文明用语，严格操作规范，并向社会公布院长信箱，开展公开监督检查，自觉接受社会监督，使医院的服务转向了以病人为中心，有力地提高了医院的服务形象。三是坚持实施质量持续改进工程。对全体职工进行经常性的质量管理教育，提高全院质量管理意识，树立质量第一，一切为患者服务的思想，使职工自觉参与质量管理；加强环节质量管理，把医疗安全作为一项重要工作，强调医疗质量是各项工作的核心，通过三级查房，交接班及查对制度，加强对日常工作的质量控制检查和监督，并认真作好记录；强化护理服务质量，在院内实行周周检查，月月评估考核，坚持每月一次医疗“十查”，即每月对病历、处方、检验单、消毒隔离、科室综合管理、护理文书、差错、规章制度、医德医风、主要医疗等指标完成情况进行一次检查；要求医疗工作做到“三个一样”、“三个到位”，即大事小事一样认真对待，内外科患者一样管理，诊疗和服务一样讲优质，管理体制到位，对待患者要按制度服务到位，个人医护行为要按制度行动到位。实行临床科学管理，制定会诊制度，对疾病诊断治疗反复论证，达到最优的治疗效果。在实施手术特殊检查、特殊诊疗时，要求医护人员必须征得患者亲属和关系人的同意，对危重患者采取紧急救援措施，不得推诿。 念活“服务经”

　　一个医院有没有生命力、吸引力，不仅取决于医疗技术水平的高低，更取决于服务态度、服务内容的优劣。永昌县第二人民医院坚持把加强医患沟通、改善医患关系作为提高服务质量的突破口，一是引入人性化医疗模式，要求医护人员与患者要相互理解、相互尊重，面对面交流，并打破传统保守的“坐堂行医”模式，成立了乡村流动服务站，走出去“上门”搞服务，念活了“服务经”，使群众足不出户就能享受到全方位的医疗服务。二是切实改变“看病不看人”的单纯技术观念，给患者亲人般的感动和关爱，充分体现“以人为本”，“人民医院为人民”的宗旨。三是主动接受群众监督，医护人员挂牌上岗，设立患者意见本，公开监督电话，公开医护人员姓名及职称，使患者可以自由择医。四是施行一系列优质服务措施，采用免费挂号制度，菜单式费用发票，365天天天门诊，急诊以及医技科室24小时服务，为患者提供了方便。在医院的规范管理和严格要求下，医院医护人员服务理念不断改变，服务意识不断增强，“以患者为中心”的服务成为医务人员的自觉行为，医患矛盾逐步缓解，2001年以来未出现过一次医疗纠纷，社会认可度、患者满意度不断升高，实现了社会效益和经济效益同步协调增长的良好势头。同时，永昌县第二人民医院作为乡镇卫生院的农村服务机构，还担负着更多为基层老百姓提供优质服务的职责，2004年11月底，在县合管办的指导下，医院配合县合作医疗办公室建立了农民大病统筹为主的新型农村合作疗制度，在住院部大厅公开展示合作医疗范围内报销的中西药名称、费用报销流程以及参加合作医疗农民的权利和义务，公示患者自负费用和报销费用，为农民 朋友提供了极大的方便和更多的实惠。

　　“雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。”在全面建设小康社会与社会主义和谐社会新的历史时期，永昌县第二人民医院全体职工将始终把患者的利益放在第一位，突出人性化服务理念，配备先进医疗设备，追求高质量医疗服务，豪情满怀，乘风破浪，勇于创新，锐意进取，在永昌医疗卫生事业发展中谱写更加壮丽的诗篇！