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梁发芾:公共服务要跟上全面二孩的新步伐

2016-08-17 10:21 来源: 每日甘肃网-甘肃日报  

  全面二孩政策不仅仅是一个允许妇女生育第二个孩子的问题。这是一项社会公共政策,必然要有相关的其他公共政策、公共服务和公共财政的配套

  南方都市报的消息说,全面二孩启动半年多,蓄积的生育愿望开始喷发,珠三角数家医院建档产妇几近翻番,分娩人数均有不同程度增长,建档难、挂号难、检查难、找床位难,分娩人数增加、医护人员忙到没日没夜。

  这种状况恐怕也不仅仅是珠三角地区如此,是全国普遍的现象,我省也不例外。从常识判断,从现在起的数年,我国将会面临生育高峰,它一定会对与此相关的医疗卫生和保健、幼儿抚育、儿童教育等公共服务提出新要求,引发一系列连锁反应。

  实行全面二孩政策后,从二十多岁到四十岁,跨度相当于15年的育龄妇女,都有可能在区区数年内选择生育二孩。可想而知,这被延迟而聚集的生育愿望,如果在短期内全部释放出来,将会形成一个相当险峻的生育高峰。当然,出于抚养成本、妇女就业矛盾等诸多方面的考虑,一些育龄夫妇还在观望和犹豫之中,一定程度上削低了生育高峰,但即使如此,全面二孩仍然给医疗、抚幼、入学等带来巨大压力。对于医疗卫生的压力尤其来得快速,几乎没有时间充分应对。目前的妇产科和儿科无论医护人员数量还是相关的机构设施,都远远跟不上需要。

  有关方面事先没有充分地做好迎接二孩宝宝的准备,被动地应对这突如其来的压力。我国长时期实行严格而刚性的计划生育政策,有关方面不可能对于全面二孩有什么先见之明和未雨绸缪。这种突发性政策调整造成的被动性,是可以理解的。但公共服务的不到位,影响了不少育龄夫妇的生育愿望。这种理性选择虽然一定程度上缓解了公共服务压力,却也使扭转人口结构失衡的生育政策打了折扣。

  指出公共服务面临的诸多压力,当然不是说二孩政策不该实行,恰恰相反,二孩政策的实行是非常重要的,也是非常及时的。在出生率持续下降,老年社会突然到来,人口红利逐渐丧失的情况下,及时调整计划生育政策,实行二孩政策,扭转人口结构老化的不利趋势,是必然而明智的选择。现在的问题是,如何以更好的公共服务措施,来保证全面二孩的顺利实施,来迎接即将到来的二孩宝宝们。

  全面二孩政策不仅仅是一个允许一对夫妇生育第二个孩子的问题。这是一项社会公共政策,必然要有相关的其他公共政策、公共服务和公共财政的配套。必须同时制定配套措施,以保障这些即将到来的孩子们的权益,给他们相应的公共服务保障。目前我们有关儿童的公共服务,是在每对夫妇一个孩子的环境下运行的,适应的是少子化的社会现实。但这种水平显然不能适应二孩社会的需要。多一个孩子不但是多了一张嘴,与孩子有关的一切公共服务都要相应增加。在诸多公共服务中,医疗服务和保障首当其冲,在全面二孩政策出台后,就必须同时扩张医疗卫生的公共预算,安排相应的资金以迎接即将到来的二孩们,比如增加妇产科和儿科的医护人员,增加相应的医疗设施和设备,扩大相应的服务场所和面积。不要让宝宝们还没有来到这个世界,在娘肚子里就进行激烈的生存竞争,参与出生大战,跟别人抢医生,抢保健,抢床位,抢医院。但遗憾的是,由于政策落实和执行的滞后性,即使现在立即扩张医疗卫生的公共预算,其效果的实现仍然需要一个过程,医生得逐步培养,设施得逐步兴建,拥挤现象近期难以立即扭转。

  二孩政策最先冲击的是医疗卫生,紧接着的就是抚养和教育孩子的问题。托儿所、幼儿园、小学中学,都会随之变得紧张,师资会出现一定的短缺,校舍也不够使用。与医疗卫生面对的问题相比,由于孩子的成长需要一定的时间,抚养照顾和上学的压力会相对滞后,可以有一定的应对时间。但从现实情况看,这些问题似乎也没有得到充分重视。对此应该尽快调查研判,科学规划,未雨绸缪,千万不要到孩子们没有地方上学的时候,才想起建立配套措施来。

  扩张公共服务以应对全面二孩的新形势,是公共服务结构性改革的重要契机,是以积极的财政政策保障民生的题中应有之义。围绕服务于二孩的公共医疗卫生和保健,公共教育,婴幼儿抚养等服务,应该得到更多的公共财政投入,这种投入也可以带动更多的就业和其他服务,催生更多的需求。


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 编辑:[ 董文龙 ]
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